材質：紙

年代：1968年3月26日

歷史分期：1946~（戰後）

尺寸：長:17.4 x 寬:25.2 x 高:0.1 (cm)

取得方式：捐贈

原收藏者：謝士佩、謝士煌

登錄號：KH2020.003.0166

藏品描述：撤銷返回原籍地行使選舉權申請書之草稿。